原来的吻合口已经没有完整形态。

两次追加缝补造成的裂口相互连接，汇合部附近可以利用的血管壁明显不足。

更麻烦的是，深层组织在持续牵拉与出血中水肿，原本狭窄的操作空间进一步缩小。

“不能再按原方案直接吻合。”

血管外科专家说得很低，阿尔布莱希特没有回答，只让助手重新确认远端情况。

远端回流不畅，肠管颜色开始变化。

这意味着即便暂时压住出血，也不能长时间维持当前的阻断状态。

田沐风站在器械台旁，终于找回自己的声音。

“可以扩大重建范围，用间置材料……”

血管外科专家看了他一眼。

“患者现在承受不了你说的完整重建。”

这句话没有责骂，却让田沐风后面的话全都堵在了喉咙里。

循环正在崩溃，组织条件持续恶化，可供操作的时间，已经无法按照常规手术计算。

阿尔布莱希特要求启动损伤控制方案。

团队以临时体外转流缓解肠系膜静脉淤血，同时采用体外循环支持，尽力维持全身灌注。

那套回路只能暂时承担部分功能，无法恢复正常的入肝门静脉血流。

血管外科专家反复评估剩余组织，最终缓缓摇头。

“当前条件下，没有可完成的安全重建路径。”

阿尔布莱希特盯着术野，迟迟没有说话。

患者的原定切除与消化道重建流程，被迫全部停在半途，眼下只能保命。

“终止根治性操作，完成临时处理，转重症监护。”

这道命令下达后，手术室里没有任何人接话。

所有人都明白，这场原本被寄予厚望的联合手术，已经变成一次艰难的生命维持。

护士重新清点物品，麻醉团队继续纠正循环与凝血异常。

屏幕上的血压终于出现回升，却依赖着不断增加的外部支持。

那并不意味着患者重新安全。

只是暂时没有继续滑向更低的位置。

下午，手术室大门再次打开。

冯·莱纳带着多根管路被推出来，身旁跟着体外支持设备与整组转运人员。

等在外面的项目协调员本能地上前，却在看见医生们的表情后停住脚步。

没有人告诉他手术成功。

阿尔布莱希特摘下帽子，额头上留着被汗水浸透的压痕，开口时嗓音已经沙哑。

“患者发生严重血管并发症，目前依靠临时支持维持生命。”

中国代表团团长陈敬川迅速走近。

“后续还能再次手术吗？”

教授看向正在远去的转运床，沉默数秒，才艰难地把当前评估说出口。

“我们会继续讨论，但不能给出乐观承诺。”

重症监护室内，第一轮联合评估持续了四十多分钟。

肝脏灌注不足，肠道静脉回流异常，凝血功能紊乱，各项问题正在相互加重。

大量输血暂时填补了循环缺口，临时回路却无法替代完整的门静脉系统。

有人提出等待组织状态改善。

负责重症的医生直接把最新血气结果推到桌面中央。

“他的代谢情况不会允许我们一直等。”

阿尔布莱希特最终在会诊记录上写下高度危重，随后停笔，看向在场所有人。

“即便维持现有支持，存活窗口恐怕也不会超过七十二小时。”

墙上的时钟还在走。

田沐风站在玻璃门外，第一次发现，自己已经不敢再看那张病床。