第1218章 钙化壁出现裂纹,手术整整提前两天

介入科医生赶到后,重新设计了封堵顺序。

第一枚封堵装置负责控制主要供血分支。

第二枚装置则准备处理可能存在的低位侧支。

胸外科将手术切口和肋骨重建方案重新标注。

麻醉科把全麻时间压缩到最低。

吴正初被通知手术提前时,已经接近午夜。

吴启明听完消息,脸色瞬间变了。

“这么急,是不是说明已经快要破了?”

“说明不能再按原计划等待。”

陆晨回答。

“现在提前手术,是因为我们已经完成了主要准备。”

吴正初的女儿紧紧握住父亲的手。

“爸,要不再去问问别的专家?”

吴正初看向她。

“今天已经有两科主任和这么多人为我准备了。”

“再去问,难道裂缝会等我回来吗?”

女儿眼圈发红,却没有再说话。

陆晨坐到病床旁边。

“手术分为两个阶段。”

“介入团队先控制供血,确认压力下降后,胸外科再开始切除。”

“如果内部残腔不稳定,我们会先减压和封堵,不会直接剥离。”

吴正初点头。

“你们按照计划做。”

“我只有一个要求。”

“您说。”

“如果我醒来以后,胸口还在,就告诉我。”

陆晨看着他。

“我们会尽力保留胸壁结构,但必要的肋骨和心包修补必须完成。”

“只要人还在,胸口修成什么样都可以。”

吴正初的声音很轻。

凌晨一点,患者完成最后一次抽血和心电监护。

陆晨回到影像科,再次检查手术路径。

他把近心包侧标成红色区域。

把外侧入路标成绿色区域。

又在肿物最薄弱的上方画出临时钳夹位置。

郑大安站在旁边看了片刻。

“你连钳夹点都提前定了?”

“只能先定大概位置。”

陆晨说道。

“真正进入病灶后,要看壳体厚度和残腔变化。”

郑大安点头。

“这台手术最难的不是切,而是判断什么时候不能切。”

“所以需要两个人始终保持同一节奏。”

两人把手术步骤从头推演到尾。

介入封堵后,保留短暂观察期。

胸壁切口避开主要血管。

先处理受侵蚀肋骨,再分离钙化壳体。

近心包侧最后处理。

一旦出现活动性出血,优先钳夹、封堵和引流。

整个方案没有一句多余的话。

每个步骤后面都对应着一个备用路径。

清晨五点,吴正初被送往介入手术室。

他戴着氧气面罩,仍然清醒。

“陆医生。”

“我在。”

“我以前上课的时候,学生总问我标准答案是什么。”

“您怎么回答?”

“先把题目做对,再去谈答案。”

陆晨看着他。

“今天也一样。”

吴正初轻轻点头。

“那就拜托你们了。”

介入手术先行开始。

造影显示,锁骨下动脉分支确实向肿物内提供血流。

第一枚封堵装置释放后,残腔内压力明显下降。

第二枚装置暂时没有立即释放。

介入医生观察了近两分钟。

没有出现新的侧支显影。

陆晨站在旁边看着屏幕。

肿物内的血流速度已经降低。

但近心包侧的薄弱区仍在轻微搏动。

“可以进入下一步。”

介入医生确认。

第二枚装置随即完成释放。

造影复查显示,主要供血通道已经闭合。

残腔内仍有少量滞留血液。

压力被控制在可接受范围。

郑大安接过对讲。

“胸外科准备接台。”

手术室的门缓缓关闭。

胸壁巨大的钙化肿物,终于要从吴正初体内被取出来。