病例介绍只写明青年男性、开放性踝部复合刀伤、急诊一期修复。

主刀与团队信息被放在最后，开始播放时并未立即公布。

刘正阳没有先评价手术，只简要说明损伤范围和术前条件。

“各位先看原始关键片段，讨论放在最后。”

会场灯光暗下。

屏幕先展示血管裂口修补，再进入胫神经束膜对接。

最初还有几名医生低声交流，等第一组神经束开始缝合后，声音渐渐消失。

画面放大到针尖穿过束膜边缘时，前排几位显微外科医生同时向前倾身。

神经对接后的张力测试、电刺激参数和原始波形全部保留，没有用剪辑制造结果。

跟腱编织缝合出现第一次调整时，会场里有人轻轻吸了一口气。

静止状态下没有问题的缝线，在活动测试后被拆除重做，这种细节往往不会出现在经过美化的教学录像中。

外侧腓骨肌腱残端被准确找出后，台下终于出现一阵压低的议论。

“这是什么定位方式。”

“没有术中超声，看起来像体表触诊。”

“回缩两厘米多还能隔着软组织摸出来。”

刘正阳没有暂停解释。

他让录像完整播放到最后一次血流与被动活动检测。

灯光重新亮起时，会场安静了几秒。

随后，掌声从前排开始响起，很快连成一片。

掌声持续了十多秒，刘正阳才重新拿起话筒。

“各位刚才看到的，是清溪镇中医专科医院完成的一台急诊手术。”

台下的议论声顿时更明显。

有人以为病例来自省城大型创伤中心，也有人猜测是外省显微外科名院。

没人想到主刀团队来自清溪县。

刘正阳将最后一页团队信息放上屏幕。

林长生、方锐、江一帆以及手术室协作人员的名字全部列在上面。

“林长生不是中医吗。”

“他还做显微神经修复。”

“方锐我听过，以前在省城三甲急诊干过。”

“清溪镇什么时候把骨伤急诊做到这个程度了。”

一名省骨科老教授举手提问。

“刘主任，这台手术的胫神经束组对位依据是什么。”

“我也当面问过主刀同样的问题。”

刘正阳停顿了一下。

“他的回答是手感。”

会场内有人笑了，却不是嘲笑，而是从业者听见无法简单复制的答案后产生的无奈。

老教授没有觉得这个回答敷衍。

真正做过大量神经修复的人都知道，显微镜只能让人看见，无法替人形成组织触感。

“患者预后怎么样。”

“术后一周传导速度约为正常参考值六成，跟腱对合良好，足趾已有自主微动。”

“这么早的数据只能算阶段表现。”

“所以病例报告中没有把它写成最终功能恢复。”

刘正阳把清溪镇的原始记录格式投到屏幕上。

每个结果后面都附有检查条件、时间节点与不能推导的结论。

现场几名原本准备质疑的医生看完记录，反而点了点头。

“这份病历比不少大医院写得更克制。”

“手术录像能否提供给参会单位教学。”

“需要取得患者与清溪镇医院的进一步授权，目前只能用于本次会议。”

刘正阳没有替林长生做决定。