林长生在晚饭前看到了通知。

韩笑把文件打印出来，放在他的诊桌旁边。

“林老师，专项复核开始了。”

“嗯。”

“这次只看独立诊疗能力。”

“看病本来就该看这个。”

韩笑犹豫片刻。

“需要给周医生他们再统一说一遍吗？”

“不需要。”

“他们会不会紧张？”

“会。”

“那怎么办？”

“紧张也要看病。”

林长生将通知折好。

“告诉他们，按平时做，不要临时学会一种新的看病方式。”

“如果遇到自己不会的呢？”

“承认不会。”

“那会不会被判不合格？”

“知道什么时候不会，已经比装作会强。”

韩笑把这句话记进了工作本。

林长生又补充了一句。

“不能因为考核来了，就把患者当成考题。”

第二天清晨，专项复核正式开始。

国家调研组没有提前公布行程。

省级对接人员只在出发前一小时收到具体地点。

第一站仍然是云岭镇卫生院。

何大壮接到电话时，正在检查药房的温湿度记录。

他听见国家调研组已经到达门口，手里的记录本顿时停在半空。

“现在？”

电话那头只说了一个字。

“现在。”

何大壮放下记录本，快步赶到门诊大厅。

这一次，门口多了几名省卫健委工作人员，但没有横幅，也没有安排会议室。

秦副司长站在导诊台旁边，手里拿着一份随机挂号名单。

名单上的患者已经完成了知情同意。

他们不知道自己会被哪一名学员接诊，也不知道接诊过程会被用于能力复核。

唯一确定的是，所有检查和转诊仍然按照正常医疗流程进行。

“第一名学员抽谁？”

省级工作人员把九名学员的姓名卡放进透明盒里。

秦副司长没有看医院负责人。

“随机抽取。”

工作人员抽出第一张卡片。

姓名是周明川。

周明川正在整理当天的门诊记录，听见叫到自己时，先看了一眼林长生发来的工作群通知。

群里只有一句话。

“按平时做。”

他把手机放回口袋，走进指定诊室。

第一名患者是一名四十多岁的女性，主诉是反复头晕和颈肩僵硬。

她带着几张外院检查单，进门以后便把所有资料推到周明川面前。

“医生，县医院说是颈椎病，您给我开点中药就行。”

周明川没有先看检查单。

“头晕是转圈，还是发飘？”

“发飘。”

“站起来明显吗？”

“站起来更明显。”

“有没有一侧肢体麻木、说话不清、视物重影或者走路不稳？”

患者摇头。

周明川继续问最近的血压、饮水量、睡眠和月经情况。

他在检查单上发现患者最近一次血红蛋白偏低，却没有把头晕直接归因于颈椎。

他给患者测了血压，让护士检查双上肢血压差异，又做了简单的神经系统查体。

最后，他将初步判断写在病历上。

“目前考虑气血不足兼颈肩筋膜紧张，但体位性低血压及贫血原因需要进一步排查。”

患者有些失望。

“那您还是不给我开药？”

“可以先做基础调理，但我更建议你把血常规和卧立位血压补齐。”

周明川将检查建议写清楚。

“如果出现单侧无力、言语不清、持续呕吐或行走不稳，不能等复诊。”

考核专家没有打断他。

等患者离开以后，才询问接诊过程。

“你为什么没有直接按颈椎病处理？”

“因为检查单上的诊断不是我今天查出来的。”

“那你刚才的辨证是否确定？”

“暂时不确定。”

“你会不会因此被认为诊断能力不足？”

周明川看着病历。