宽大畸形的QRS波快速连续出现。
护士第一时间按下呼叫键。
“持续性室速。”
陆晨已经冲进病房。
维克托脸色迅速变灰,双眼短暂睁开,却无法正常回应。
血压从九十八骤降至六十一毫米汞柱。
“有脉搏,血流动力学不稳定。”
除颤电极早已贴在胸前和左侧背部。
陆晨确认心律后切换同步模式。
“准备一百五十焦耳同步电复律。”
安东紧跟进来。
“是否先静推胺碘酮?”
“血压撑不到药物起效。”
护士完成能量选择。
机器提示同步标记已经锁定。
“所有人离床。”
陆晨确认无人接触患者。
“放电。”
维克托身体猛地一震。
监护屏幕上的宽QRS波中断,随后出现两秒近乎平直的间隙。
第三秒,窦性心律重新出现。
心率八十六次。
血压仍然只有七十二毫米汞柱。
“去甲肾上腺素上调,胺碘酮负荷剂量静推,硫酸镁补充。”
陆晨触摸颈动脉。
脉搏正在逐渐增强。
患者呼吸浅快,血氧下降至百分之九十。
“面罩高流量吸氧,准备插管但暂不实施。”
梁志峰也赶到病房。
他迅速查看复律前后的心电记录。
“室速起源更像左室前壁区域。”
“与心肌桥缺血位置一致。”
陆晨重新进行床旁超声。
没有心包积液,没有机械并发症。
右冠支架血流信号仍然存在。
十分钟后,维克托血压恢复至九十六毫米汞柱。
意识也逐渐清醒。
他睁开眼睛,第一句话仍然是中文。
“刚才发生了什么?”
“严重室性心动过速。”
陆晨检查他的瞳孔。
“已经电复律成功。”
“我的心脏停了吗?”
“没有完全停止,但已经无法维持有效血压。”
维克托闭了闭眼。
“如果我在去机场的路上呢?”
病房内安静下来。
陆晨没有给出夸张答案。
“车载设备未必能在最短时间完成同步电复律。”
马库斯的脸色彻底变了。
他看向陆晨,又看向门外等候的使馆人员。
如果按照最初方案强行转运,患者此刻很可能已经死在车上。
安东重新查看全部心电资料。
他对心肌桥的判断不再有任何轻视。
“室速确实由前壁缺血触发。”
陆晨调整控心率药物剂量。
“心肌桥压迫只是触发因素,梗死后电活动不稳定才是基础。”
安东摘下眼镜。
“陆医生,我为之前低估风险向你道歉。”
“先不用道歉。”
陆晨盯着监护屏幕。
“第一次室速已经发生,后面仍可能复发。”
安东郑重点头。
“从现在开始,医疗组完全配合你的方案。”
门外的严峻也接到了抢救报告。
他深夜赶到病房外。
“情况稳住了吗?”
“暂时稳住。”
“会不会影响项目会谈?”
陆晨看向他。
“现在讨论会谈没有意义。”
“上面只是需要一个医学评估。”
“至少七十二小时内,患者不能离开监护病房。”
严峻没有讨价还价。
“我会原样汇报。”
陆晨转身回到床旁。
此刻没有人再提转运。
没有人再要求缩减监护流程。
凌晨一点零五分,维克托的血压终于稳定。
然而陆晨眼前的红色光幕并未消失。
相反,那道代表心律失常的红光,正在患者左心室深处反复闪烁。